TP.HCM đề xuất hỗ trợ bác sĩ luân phiên về trạm y tế đến 20 triệu đồng/tháng

Theo dự thảo nghị quyết đang được Sở Y tế TP.HCM hoàn thiện, đối tượng được hỗ trợ gồm bác sĩ, điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật y và dược sĩ thực hiện chế độ luân phiên có thời hạn đến các cơ sở khám, chữa bệnh công lập cấp cơ bản và trạm y tế xã, phường, đặc khu trên địa bàn thành phố.

Mức hỗ trợ cơ bản được đề xuất từ 8–20 triệu đồng/người/tháng, tùy theo chức danh và trình độ chuyên môn. Khoản tiền này được chi trả ngoài lương, phụ cấp và các chế độ hiện hành.

Cụ thể, bác sĩ có học hàm giáo sư, phó giáo sư; học vị tiến sĩ hoặc văn bằng bác sĩ chuyên khoa II được đề xuất hỗ trợ 20 triệu đồng/người/tháng.

Bác sĩ nội trú, bác sĩ chuyên khoa I hoặc bác sĩ chuyên khoa theo quy định được hỗ trợ 17 triệu đồng/người/tháng. Các nhóm bác sĩ còn lại được đề xuất mức 12 triệu đồng/người/tháng.

Đối với điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật y và dược sĩ, người có trình độ đại học trở lên được hỗ trợ 10 triệu đồng/người/tháng; người có trình độ cao đẳng nhận mức 8 triệu đồng/người/tháng.

Áp dụng hệ số cao hơn tại địa bàn đảo

Nhân viên y tế luân phiên đến những địa bàn có điều kiện đặc thù sẽ được áp dụng hệ số hỗ trợ cao hơn. Trong đó, người công tác tại xã đảo Thạnh An được hưởng bằng 1,2 lần mức tương ứng, cao nhất 24 triệu đồng/tháng.

Tại đặc khu Côn Đảo, mức hỗ trợ được tính bằng 1,5 lần. Theo đó, bác sĩ có học hàm giáo sư, phó giáo sư; học vị tiến sĩ hoặc văn bằng bác sĩ chuyên khoa II có thể nhận mức hỗ trợ cao nhất 30 triệu đồng/tháng.

Tổng kinh phí dự kiến để triển khai chính sách này tối đa khoảng 108,3 tỷ đồng mỗi năm.

Cần hơn 1.000 lượt bác sĩ tăng cường cho tuyến cơ sở

Đề xuất được xây dựng trong bối cảnh hệ thống y tế cơ sở TP.HCM đang chịu áp lực lớn về nhân lực và yêu cầu chuyên môn. Hiện 168 trạm y tế trên địa bàn quản lý khoảng 14,5 triệu người, đồng thời đảm nhận nhiều nhiệm vụ như khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, phòng chống dịch và quản lý hồ sơ sức khỏe điện tử.

Kết quả rà soát năm 2026 cho thấy các trạm y tế có tổng cộng 1.415 bác sĩ, nhưng chỉ 1.073 người đã được cấp giấy phép hành nghề. Qua tổng hợp nhu cầu, hệ thống này cần bổ sung khoảng 1.046 lượt bác sĩ luân phiên thuộc nhiều lĩnh vực như nội khoa, ngoại khoa, sản khoa, nhi khoa và y học cổ truyền.

Thực trạng trên cho thấy tuyến cơ sở không chỉ thiếu nhân lực về số lượng mà còn thiếu bác sĩ ở nhiều chuyên khoa. Điều này ảnh hưởng đến khả năng triển khai kỹ thuật chuyên môn, chất lượng khám, chữa bệnh và việc chăm sóc sức khỏe người dân ngay tại địa phương.

Hiệu quả của hoạt động luân phiên nhân lực y tế đã được thể hiện qua thực tế tại Côn Đảo. Sau 11 đợt luân phiên với sự tham gia của 85 bác sĩ từ TP.HCM, số lượt khám tại Trung tâm Y tế Quân dân y Côn Đảo tăng từ khoảng 80 lên hơn 150 lượt mỗi ngày. Tổng số lượt khám, chữa bệnh đạt 21.427 lượt; nhiều kỹ thuật phức tạp đã được thực hiện tại chỗ, giúp hạn chế chuyển người bệnh vào đất liền.

Tuy nhiên, theo đánh giá của cơ quan chuyên môn, những chế độ đãi ngộ hiện nay chưa đủ sức thu hút và duy trì sự tham gia thường xuyên của đội ngũ nhân lực có trình độ chuyên môn cao, nhất là tại các địa bàn xa trung tâm.

Trong giai đoạn 2026–2030, TP.HCM đặt mục tiêu mỗi năm điều động ít nhất 1.000 bác sĩ làm việc có thời hạn tại tuyến xã. Chính sách hỗ trợ được kỳ vọng giúp các trạm y tế từng bước bảo đảm số lượng và cơ cấu bác sĩ theo chức năng, nâng tỷ lệ khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại cơ sở, hạn chế chuyển tuyến không cần thiết và giảm áp lực cho các bệnh viện tuyến cuối.