Ống truyền hóa chất bị đứt âm thầm trôi vào tim

Bà L.T.T. (48 tuổi, Lâm Đồng) từng điều trị ung thư trực tràng cách đây bốn năm. Trong quá trình hóa trị, các bác sĩ đặt buồng tiêm tĩnh mạch dưới da qua đường tĩnh mạch dưới đòn phải – phương tiện quen thuộc giúp đưa thuốc trực tiếp vào hệ tuần hoàn trung tâm.

Sau khi hoàn tất phác đồ điều trị gồm hóa trị, xạ trị và phẫu thuật, do không được tư vấn đầy đủ về việc tháo bỏ thiết bị, ống truyền vẫn được giữ lại trong cơ thể dù không còn sử dụng. Suốt nhiều năm, bệnh nhân sinh hoạt bình thường, không xuất hiện dấu hiệu bất thường khiến bản thân phải nghi ngờ.

Phát hiện “dị vật trong tim” từ một lần chụp CT

Bước ngoặt xảy ra khi bệnh nhân đi khám tầm soát tại một cơ sở y tế tư nhân. Kết quả CT ngực có tiêm thuốc cản quang khiến bác sĩ bất ngờ: một dị vật dạng ống nằm trong tim, vắt ngang vùng động mạch phổi hai bên.

Hình ảnh chụp X-quang dị vật ống truyền hóa chất bị đứt, trôi vào tim.

Khi được chuyển đến bệnh viện tuyến trên để kiểm tra lại, phim X-quang ngực cho thấy ống truyền hóa chất đã bị đứt làm hai đoạn. Một đoạn còn nằm dưới da, đoạn còn lại đã trôi theo dòng máu vào tim và mắc kẹt tại động mạch phổi – vị trí cực kỳ hiếm gặp trên lâm sàng.

Trước nguy cơ biến chứng nguy hiểm, bệnh nhân được chỉ định can thiệp sớm.

Can thiệp ít xâm lấn tại vị trí “nhạy cảm”

Tại Bệnh viện Quân y 175, các bác sĩ Khoa Can thiệp Tim mạch đánh giá ca bệnh không quá phức tạp về mặt kỹ thuật, nhưng đặc biệt nguy hiểm về vị trí. Dị vật nằm sát chỗ chia nhánh động mạch phổi – nơi chỉ một sai sót nhỏ cũng có thể gây thuyên tắc mạch hoặc rối loạn nhịp tim.

Ê-kíp quyết định lựa chọn phương pháp can thiệp nội mạch ít xâm lấn, tiếp cận qua đường tĩnh mạch đùi, thay vì mổ mở ngực hay phẫu thuật tim vốn nhiều rủi ro. Bằng thao tác chính xác, đoạn ống truyền hóa chất bị đứt đã được gắp ra an toàn, không để lại biến chứng.

ThS.BS Hoàng Hải Anh cho biết:
“Dị vật tồn tại lâu năm và đã di chuyển rất sâu. Nếu tiếp tục bị bỏ quên, người bệnh có thể đối mặt với thuyên tắc phổi, suy hô hấp cấp hoặc rối loạn huyết động đe dọa tính mạng.”

Thoát hiểm sau 3 năm mang “dị vật trong tim”

Sau can thiệp, bệnh nhân tỉnh táo, hồi phục nhanh và được xuất viện chỉ sau thời gian theo dõi ngắn. Các bác sĩ nhận định, việc phát hiện muộn nhưng xử trí kịp thời đã giúp bệnh nhân tránh được hàng loạt biến chứng nặng nề như viêm phổi, áp xe phổi, suy tim phải mạn tính hoặc thậm chí tử vong đột ngột.

Cảnh báo quan trọng cho người bệnh ung thư

Từ ca bệnh hiếm này, các chuyên gia khuyến cáo:

• Người bệnh từng đặt buồng tiêm truyền hóa chất cần được theo dõi định kỳ và tháo bỏ thiết bị đúng thời điểm sau khi kết thúc điều trị.

• Cơ sở y tế cần tư vấn đầy đủ, rõ ràng để tránh tình trạng “bỏ quên” thiết bị trong cơ thể.

• Khi phát hiện dị vật trong tim – phổi qua X-quang hoặc CT, cần chuyển tuyến chuyên sâu sớm để can thiệp an toàn.

Một đoạn ống nhỏ, bị lãng quên suốt nhiều năm, nhưng có thể trở thành mối đe dọa thầm lặng trong tim nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời.

TH (Lao động)