Mộng thịt lan sâu gây loạn thị giác, bệnh nhân 61 tuổi được phẫu thuật ghép kết mạc

Bà Thùy, 61 tuổi, TP HCM, đến khám trong tình trạng mắt phải đỏ kéo dài, cộm như có cát, chảy nước mắt sống, thị lực giảm. ThS.BS Dương Minh Phúc, Trung tâm Mắt Công nghệ cao, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, chẩn đoán bệnh nhân bị mộng thịt giai đoạn ba. Thị lực mắt phải chỉ còn 3/10, mắt trái 8/10. Mộng lan sâu vào giác mạc, gây biến dạng bề mặt giác mạc (loạn thị giác mạc) khiến người bệnh nhìn mờ, khó chịu và dễ khô rát.

Mộng thịt là sự tăng sinh bất thường của kết mạc tạo thành vùng mô hình cánh hoặc tam giác nhô lên ở tròng trắng rồi lan ra phía giác mạc. Bệnh thường gặp ở người làm việc nhiều ngoài trời như ngư dân, nông dân, công nhân xây dựng, tài xế… khi tiếp xúc kéo dài với nắng, gió, khói bụi. Mộng có thể lan nhanh hoặc chậm, tùy cơ địa và môi trường, thường ảnh hưởng một mắt, ít khi xảy ra hai bên cùng lúc.

Bác sĩ Phúc (phải) phẫu thuật loại bỏ mộng thịt mắt phải cho bà Thùy.

Êkíp tiến hành phẫu thuật trong 45 phút, gồm cắt thân mộng, bóc đầu mộng, làm sạch giác mạc và ghép kết mạc rời tự thân – lấy mảnh kết mạc khỏe mạnh từ vùng thái dương ghép vào vị trí mộng vừa được cắt bỏ. Bác sĩ Phúc cho biết kỹ thuật ghép này giúp bề mặt mắt nhanh lành, giảm nguy cơ tái phát và đảm bảo thẩm mỹ.

Không phải ca nào cũng cần ghép kết mạc tự thân. Với mộng nhỏ, đôi khi chỉ cần cắt đơn thuần. Trường hợp người bệnh thiếu kết mạc lành hoặc có sẹo kết mạc rộng, bác sĩ có thể thay thế bằng ghép màng ối hoặc sử dụng keo sinh học.

Sau mổ, bệnh nhân được hướng dẫn không để nước sinh hoạt bắn vào mắt trong hai tuần, không dụi mắt, hạn chế rượu bia, thuốc lá và tránh khói bụi. Những triệu chứng như cộm xốn hoặc rỉ dịch hồng có thể xuất hiện trong vài ngày đầu và giảm dần.

Tái khám sau hai tuần, mắt phải của bà Thùy lành tốt, hết cộm và ngứa. Thị lực cải thiện lên 7/10 và tiếp tục tốt dần theo thời gian. Bác sĩ khuyến cáo bệnh nhân duy trì lối sống lành mạnh, bảo vệ mắt khi ra ngoài và tái khám ngay khi xuất hiện đau, ghèn nhiều hoặc bất thường.

Nguồn: Vnexpress