Kê đơn thuốc dài ngày dịp lễ, Tết: Giảm đi lại cho người bệnh nhưng phải “cá thể hóa” từng trường hợp

Những ngày cận Tết, việc di chuyển khó khăn hơn, lịch tái khám dễ trùng với thời điểm nghỉ lễ, trong khi nhiều bệnh nhân mạn tính vẫn cần dùng thuốc đều đặn. Trên tinh thần đó, Bộ Y tế vừa đề nghị các bệnh viện chủ động kê đơn thuốc dài ngày phù hợp để người bệnh không phải quay lại cơ sở y tế nhiều lần, vừa thuận tiện, vừa góp phần hạn chế tình trạng đông đúc tại bệnh viện.

Bác sĩ sẽ cân nhắc tuỳ từng trường hợp để kê đơn thuốc hợp lý. 

Thực tế tại TP.HCM, chị N.T.H.H (32 tuổi) được chẩn đoán có u tuyến vú kích thước nhỏ, chưa cần can thiệp phẫu thuật nhưng phải theo dõi sát. Ở lần tái khám gần đây, khối u có dấu hiệu tăng kích thước nên chị được kê thuốc điều trị và hẹn tái khám sau hơn một tháng. “Bác sĩ cho tôi dùng thuốc qua Tết Nguyên đán rồi quay lại tái khám theo lịch hẹn”, chị H. chia sẻ.

Với các bệnh mạn tính như tăng huyết áp, đái tháo đường, việc tái khám đúng hẹn và tuân thủ thuốc là điều bắt buộc để tránh biến chứng. Bà N.T.T (62 tuổi, phường An Lạc) cho biết bình thường chỉ được kê tối đa 30 ngày, nhưng lần này bác sĩ cho thêm 15 ngày để giảm áp lực đi lại trong dịp lễ. Dù vậy, bà cũng được dặn kỹ rằng việc kéo dài đơn thuốc còn tùy tình trạng, nhất là khi có nhiều bệnh nền.

Theo BS.CKII Dương Triệu Vũ – Trưởng khoa Tuyến vú, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, kê đơn thuốc dài hạn là hướng đi có lợi cho người bệnh trong giai đoạn nghỉ lễ, nhưng cần “cân nhắc kỹ, không thể áp dụng cứng nhắc”. Với các bệnh lý đặc thù như ung bướu, yếu tố an toàn phải đặt lên hàng đầu.

Bác sĩ Vũ phân tích, trong thực hành lâm sàng, kê đơn kéo dài chỉ phù hợp khi người bệnh đã vào giai đoạn ổn định. Chẳng hạn, bệnh nhân ung thư vú sau điều trị nếu ổn định, không có dấu hiệu bất thường hay biến chứng, có thể được hẹn tái khám sau 6 tháng đến 1 năm để kiểm tra và làm xét nghiệm định kỳ. Với nhóm này, việc kê thuốc 2-3 tháng (hoặc hơn tùy chỉ định) thường không gây trở ngại lớn cho theo dõi.

Ngược lại, nếu người bệnh đang ở giai đoạn chưa ổn định, còn nguy cơ diễn tiến hoặc cần theo dõi sát để điều chỉnh phác đồ, bác sĩ sẽ không kê đơn dài ngày. Thay vào đó là lịch tái khám sớm để kịp thời đánh giá đáp ứng thuốc, phát hiện dấu hiệu bất thường và xử trí ngay khi cần. “Không ai dám kê đơn dài hạn cho những trường hợp còn tiềm ẩn nguy cơ”, bác sĩ nhấn mạnh.

Điểm mấu chốt, theo bác sĩ, là cá thể hóa điều trị. Người trực tiếp thăm khám và nắm rõ tình trạng bệnh sẽ quyết định thời hạn đơn thuốc phù hợp: có thể 1 tháng, 2 tháng hay 3 tháng, dựa trên mức độ ổn định, nguy cơ biến chứng, khả năng tuân thủ và nhu cầu theo dõi cận lâm sàng.

Ở chiều ngược lại, người bệnh cũng cần hiểu rằng “đơn thuốc dài ngày” không đồng nghĩa được chủ quan. Nếu xuất hiện triệu chứng bất thường, tác dụng phụ nặng, hoặc tình trạng bệnh thay đổi, người bệnh nên liên hệ cơ sở y tế sớm thay vì chờ đến lịch hẹn. Việc kéo dài đơn thuốc chỉ thực sự phát huy hiệu quả khi đi kèm theo dõi đúng cách và phối hợp chặt chẽ giữa bác sĩ – bệnh nhân.

TH (Lao động)