Đột phá vNOTES: Kỹ thuật nội soi mới giúp giảm nguy cơ ung thư cổ tử cung, hồi phục nhanh

Bệnh nhân mắc loạn sản nặng cổ tử cung – tình trạng có thể tiến triển thành ung thư nếu không được xử trí kịp thời – vừa có thêm lựa chọn điều trị tiên tiến khi nhiều bệnh viện lớn trong nước làm chủ kỹ thuật phẫu thuật nội soi qua đường âm đạo (vNOTES). Đây là một trong những công nghệ phẫu thuật xâm lấn tối thiểu hiện đại nhất thế giới, đang được áp dụng rộng rãi tại các trung tâm hàng đầu ở Mỹ và châu Âu. Việc triển khai thành công vNOTES cho thấy bước tiến quan trọng của y học Việt Nam trong điều trị các bệnh lý phụ khoa.

Sau khi thăm khám kỹ lưỡng, thực hiện xét nghiệm chuyên sâu và hội chẩn liên khoa, bệnh nhân đã được chỉ định phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn bằng vNOTES. Ê-kíp phẫu thuật do TS Nguyễn Văn Thắng – Trưởng khoa Phụ Ung thư – đảm nhiệm, phối hợp cùng nhóm gây mê – hồi sức của ThS Bạch Minh Thu. Ca phẫu thuật diễn ra chỉ trong khoảng 30 phút và kết thúc thuận lợi.

Nhờ kỹ thuật đi qua đường âm đạo, bệnh nhân không có vết rạch trên thành bụng, không để lại sẹo ngoài da và giảm đáng kể nguy cơ nhiễm trùng. Người bệnh ít đau sau mổ, hồi phục nhanh và có thể vận động sớm. Chỉ sau 24 giờ, bệnh nhân đã được xuất viện trong tình trạng ổn định, cho thấy ưu thế vượt trội của vNOTES so với phẫu thuật nội soi truyền thống.

Trước đó, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cũng điều trị thành công một trường hợp u phần phụ lành tính kích thước 6cm bằng vNOTES. Các bác sĩ đưa dụng cụ nội soi qua đường âm đạo để bóc tách và loại bỏ khối u buồng trứng mà không cần rạch da bụng. Ca mổ diễn ra trong vòng một giờ, lượng máu mất ít và bệnh nhân hồi phục nhanh, chỉ có cảm giác căng tức nhẹ trong ổ bụng, hoàn toàn không để lại sẹo.

vNOTES (Vaginal Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery) hiện được xem là một trong những kỹ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu tiên tiến nhất trên thế giới. Ưu điểm lớn nhất của vNOTES là không để lại sẹo, mức độ xâm lấn rất thấp, giảm đau sau mổ và thời gian nằm viện ngắn. Tuy nhiên, kỹ thuật này đòi hỏi bác sĩ có tay nghề cao, khả năng thao tác trong không gian hẹp và kinh nghiệm nội soi vượt trội.

Tại Việt Nam, việc Bệnh viện Phụ Sản Trung ương và các bệnh viện tuyến trung ương khác làm chủ vNOTES cho thấy sự bắt nhịp nhanh chóng với xu hướng điều trị hiện đại. Thành công này không chỉ đánh dấu sự trưởng thành về kỹ thuật mà còn mở ra cơ hội ứng dụng vNOTES trong điều trị nhiều bệnh lý phụ khoa khác, từ u lành đến ung thư giai đoạn sớm. Đây là bước tiến quan trọng giúp nâng cao chất lượng điều trị và trải nghiệm của người bệnh.

Bác sĩ BV Trung ương Quân đội nội soi qua đường âm đạo loại bỏ khối u phần phụ.

Bên cạnh kỹ thuật mới, bác sĩ cho biết loạn sản cổ tử cung – bệnh lý mà bệnh nhân ban đầu mắc phải – có liên quan chủ yếu đến nhiễm virus HPV. HPV rất phổ biến ở cả nam và nữ, đặc biệt ở phụ nữ trẻ dưới 20 tuổi có quan hệ tình dục. Đa số trường hợp, hệ miễn dịch tự loại bỏ HPV, nhưng nếu virus tồn tại lâu dài, tế bào cổ tử cung có thể biến đổi và tiến triển thành loạn sản hoặc ung thư.

HPV lây truyền qua quan hệ tình dục thông thường, quan hệ qua đường hậu môn, đường miệng hoặc thậm chí tiếp xúc da khi quan hệ thân mật. Người hút thuốc lá, người suy giảm miễn dịch hoặc sử dụng thuốc ức chế miễn dịch có nguy cơ loạn sản và ung thư cổ tử cung cao hơn. Giai đoạn sớm của bệnh thường âm thầm, không biểu hiện rõ rệt nên dễ bị bỏ qua.

Khi tiến triển, người bệnh có thể gặp các triệu chứng như chảy máu âm đạo bất thường, ra máu sau quan hệ, đau vùng chậu, khí hư nhiều và có mùi hôi. Đây đều là dấu hiệu cảnh báo cần được thăm khám sớm. Các bác sĩ nhấn mạnh rằng ung thư cổ tử cung hoàn toàn có thể chữa khỏi nếu được phát hiện ở giai đoạn tiền ung thư hoặc giai đoạn sớm.

Để phòng ngừa, phụ nữ được khuyến cáo quan hệ tình dục an toàn, hạn chế số bạn tình và tránh hút thuốc lá. Tiêm vắc xin HPV từ 9–26 tuổi là biện pháp phòng bệnh hiệu quả nhất hiện nay. Bên cạnh đó, xét nghiệm tầm soát bằng phương pháp phết tế bào cổ tử cung (PAP smear) giúp phát hiện sớm loạn sản và tổn thương tiền ung thư, từ đó điều trị kịp thời trước khi tiến triển nặng.

Ung thư cổ tử cung là một trong hai loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ, nhưng tỷ lệ chữa khỏi hoàn toàn rất cao nếu được tầm soát định kỳ. Việc ứng dụng kỹ thuật vNOTES trong điều trị các bệnh lý phụ khoa là tín hiệu tích cực, giúp người bệnh có thêm lựa chọn điều trị hiệu quả, ít xâm lấn và thẩm mỹ hơn. Đây cũng là bước tiến quan trọng trong chiến lược giảm gánh nặng ung thư cổ tử cung tại Việt Nam.

Nguồn: Tiền Phong