Cứu sống nữ bệnh nhân Hải Phòng bị thuyên tắc mạch phổi hiếm gặp sau mổ cắt tử cung

Mới đây, Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) đã tiếp nhận và xử trí thành công một ca thuyên tắc mạch phổi cấp nguy kịch xảy ra sau phẫu thuật cắt tử cung. Bệnh nhân là bà Đ.T.Nh (50 tuổi, trú tại TP Hải Phòng), được chỉ định phẫu thuật do u xơ tử cung kích thước lớn. Ca mổ diễn ra thuận lợi, sau mổ người bệnh được theo dõi tại khoa Phụ khoa.

Tuy nhiên, chỉ sau khoảng 2 ngày, bệnh nhân đột ngột xuất hiện co giật, tím tái, khó thở và tụt huyết áp – dấu hiệu của tình trạng ngừng tuần hoàn nghi do thuyên tắc mạch phổi. Nhận định đây là biến chứng nguy kịch, các bác sĩ chuyên khoa phụ sản, hồi sức tích cực và tim mạch đã nhanh chóng phối hợp cấp cứu ngừng tuần hoàn và tiến hành các can thiệp điều trị chuyên sâu.
Kết quả chụp cắt lớp vi tính phát hiện huyết khối lớn làm tắc nghẽn động mạch phổi hai bên, dẫn đến rối loạn huyết động và suy hô hấp cấp. Trước tình trạng đe dọa tính mạng, bệnh nhân được điều trị tích cực bằng thuốc tiêu sợi huyết, thở oxy liều cao, sử dụng thuốc vận mạch, chống đông đường tĩnh mạch và lọc máu liên tục.
Sau 48 giờ điều trị tích cực, người bệnh đã qua cơn nguy kịch, dần ổn định nhịp thở và huyết áp. Sau gần 20 ngày nằm viện, bệnh nhân hồi phục hoàn toàn và đã được xuất viện về nhà.
Theo BS.CKII Đặng Ngọc Dương – Phụ trách khoa Phụ khoa, thuyên tắc mạch phổi là một trong những biến chứng nguy hiểm sau phẫu thuật, đặc biệt là các phẫu thuật vùng chậu. Tình trạng ít vận động sau mổ có thể khiến bệnh nhân dễ hình thành huyết khối tĩnh mạch sâu, khi di chuyển lên phổi sẽ gây tắc mạch và có thể dẫn tới tử vong nhanh chóng nếu không can thiệp kịp thời.
Bác sĩ khuyến cáo sau phẫu thuật, người bệnh cần được theo dõi sát, vận động sớm nếu có thể và nhận biết các dấu hiệu bất thường để xử trí kịp thời, hạn chế nguy cơ biến chứng nguy hiểm.