Bệnh viện tuyến tỉnh thứ hai làm chủ vi phẫu tái tạo khuyết hổng lớn vùng hàm mặt từ vạt tự do

Bệnh viện Đa khoa Thái Bình (Hưng Yên) vừa ghi nhận bước tiến quan trọng trong lĩnh vực phẫu thuật tạo hình – vi phẫu khi thực hiện thành công ca vi phẫu tái tạo khuyết hổng lớn vùng hàm mặt bằng vạt tự do. Thành công này đánh dấu việc bệnh viện chính thức làm chủ kỹ thuật chuyên sâu mà trước đây chủ yếu được triển khai tại tuyến trung ương. Đây là dấu mốc thể hiện năng lực ngày càng nâng cao của y tế tuyến tỉnh.

Bệnh nhân là ông L.Đ.T (sinh năm 1974), nhập viện trong tình trạng loét niêm mạc sàn miệng kéo dài, tổn thương lan rộng và điều trị nhiều lần nhưng không thuyên giảm. Qua sinh thiết và các xét nghiệm chuyên sâu, bệnh nhân được xác định mắc ung thư biểu mô vảy sàn miệng với khối u đã xâm lấn sâu và có di căn hạch vùng. Tình trạng bệnh ở giai đoạn tiến triển đòi hỏi phải can thiệp phẫu thuật triệt căn và tái tạo ngay trong một cuộc mổ.

Trên cơ sở tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật từ tuyến trên, ê kíp của Bệnh viện Đa khoa Thái Bình đã thực hiện đầy đủ quy trình của một ca đại phẫu phức tạp. Các bác sĩ tiến hành cắt rộng toàn bộ khối u sàn miệng và một nửa lưỡi, nạo vét hạch dưới hàm và hạch cổ hai bên. Đồng thời, phần xương hàm bị tổn thương cũng được cắt bỏ để loại bỏ triệt để tế bào ung thư.

Sau phần cắt u, ê kíp vi phẫu ghép vạt da – cơ – xương mác tự do để tái tạo toàn bộ vùng khuyết hổng lớn. Đây là kỹ thuật đòi hỏi độ chính xác cao nhằm đảm bảo chức năng nhai, nuốt và phát âm của người bệnh được phục hồi tối đa sau phẫu thuật. Mỗi mạch máu nối ghép dưới kính hiển vi chỉ vài milimet, yêu cầu phẫu thuật viên tập trung tuyệt đối và có kinh nghiệm dày dặn.

Ê kip thực hiện phẫu thuật vi phẫu thành công cho người bệnh. 

Điểm đặc biệt của ca phẫu thuật là thời gian kéo dài gần 10 giờ liên tục. Hai ê kíp cùng phối hợp song song: một ê kíp thực hiện cắt bỏ tổn thương, một ê kíp chuẩn bị vạt và tiến hành vi phẫu. Việc “chạy đua” với thời gian đóng vai trò quan trọng, bởi chỉ một sai sót nhỏ trong nối mạch có thể khiến vạt ghép không sống được.

Kết thúc cuộc mổ, tình trạng bệnh nhân ổn định, vùng phẫu thuật được tưới máu tốt và các chỉ số sinh tồn duy trì trong ngưỡng cho phép. Bệnh nhân hiện đang được theo dõi tích cực tại khoa Hồi sức sau mổ và phản ứng tốt với các biện pháp chăm sóc hậu phẫu. Đây là tín hiệu tích cực cho thấy khả năng hồi phục chức năng trong thời gian tới.

Đánh giá về năng lực triển khai kỹ thuật này, TTND. PGS.TS Nguyễn Quang Bình – Phó Giám đốc Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương cho biết Bệnh viện Đa khoa Thái Bình có cơ sở vật chất hiện đại, phòng mổ tiêu chuẩn và hệ thống thiết bị vi phẫu đồng bộ. Đội ngũ bác sĩ được đào tạo bài bản, nắm vững quy trình và có tinh thần tiếp thu nhanh chóng. Ông khẳng định rất ít bệnh viện tuyến tỉnh có đủ năng lực triển khai kỹ thuật đòi hỏi độ tinh vi cao như vậy.

Theo các chuyên gia, Bệnh viện Đa khoa Thái Bình hiện là bệnh viện tuyến tỉnh thứ hai trên cả nước làm chủ kỹ thuật vi phẫu tái tạo khuyết hổng vùng hàm mặt bằng vạt tự do. Việc này giúp giảm tải đáng kể cho tuyến trung ương, đồng thời mang lại cơ hội điều trị sớm cho người dân địa phương mà không phải di chuyển xa, tiết kiệm chi phí và thời gian.

TS.BS Hà Văn Hưng – Trưởng khoa Răng Hàm Mặt cho biết kỹ thuật vi phẫu tạo hình cho phép các bác sĩ yên tâm cắt triệt căn khối ung thư mà không lo ngại vấn đề đóng kín vết thương. Vạt ghép giúp tái tạo lại cấu trúc khuôn mặt, mang tới chức năng nhai, nuốt và phát âm gần như bình thường cho bệnh nhân. Ngoài việc cứu sống người bệnh, kỹ thuật này còn mang ý nghĩa nhân văn sâu sắc khi trả lại diện mạo và sự tự tin cho họ.

Lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa Thái Bình (Hưng Yên) cùng lãnh đạo Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương tại buổi chuyển giao kỹ thuật.

Thành công của ca vi phẫu cho thấy sự trưởng thành vượt bậc của Bệnh viện Đa khoa Thái Bình trong lĩnh vực phẫu thuật tạo hình – ung bướu. Đây là minh chứng rõ ràng cho thấy y tế tuyến tỉnh hoàn toàn có thể tiếp cận và làm chủ các kỹ thuật cao, nếu có sự đầu tư bài bản và chuyển giao đúng hướng. Đồng thời, thành công này mở rộng cơ hội tiếp cận điều trị chất lượng cao cho người dân khu vực Đồng bằng Bắc Bộ ngay tại địa phương.

Nguồn: Sức khỏe & Đời sống