Từ ngày 1/1/2026, người có thẻ bảo hiểm y tế tại Thành phố Hồ Chí Minh đi khám ở đâu và quyền lợi được bảo đảm thế nào?

Người dân khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Ung bướu TP.HCM (cơ sở 2)

Từ ngày 1 tháng 1 năm 2026, hệ thống y tế cơ sở trên địa bàn Thành phố Hồ Chí Minh được tổ chức lại theo mô hình chính quyền địa phương hai cấp. Theo đó, 38 trung tâm y tế khu vực (với 168 trạm y tế) được sắp xếp thành 168 trạm y tế xã, phường và đặc khu, trực thuộc Ủy ban nhân dân cấp xã, phường, đặc khu.

Điều người dân quan tâm nhất là: thẻ bảo hiểm y tế đang sử dụng có còn giá trị không, đi khám ở đâu, đăng ký khám chữa bệnh ban đầu có phải làm lại hay không. Thông tin từ cơ quan bảo hiểm xã hội thành phố cho biết, mục tiêu xuyên suốt của đợt sắp xếp là không làm gián đoạn khám chữa bệnh và bảo đảm đầy đủ quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế.

Trạm y tế vẫn tiếp tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế

Trong giai đoạn chuyển tiếp sau khi tổ chức lại, các trạm y tế xã, phường, đặc khu tiếp tục thực hiện khám chữa bệnh bảo hiểm y tế như trước. Đồng thời, các trạm y tế tiếp tục quản lý và điều trị thường xuyên, liên tục đối với nhóm người bệnh cần theo dõi dài hạn, đặc biệt là người nhiễm vi rút gây suy giảm miễn dịch ở người, bệnh lao và các bệnh mạn tính khác.

Cơ quan bảo hiểm xã hội cũng đề nghị các cơ sở khám chữa bệnh tiếp tục tiếp nhận người dân đến khám tại phòng khám đa khoa, phòng khám chuyên khoa (thuộc trung tâm y tế khu vực trước đây) đã bàn giao về trạm y tế kể từ ngày 1/1/2026. Việc này được duy trì trong thời gian các trạm y tế hoàn tất thủ tục điều chỉnh, cấp lại giấy phép hoạt động theo quy định.

Một số nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu được chuyển đổi để bảo đảm liên tục

Đối với thẻ bảo hiểm y tế trước đây đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại một số trung tâm y tế khu vực, cơ quan bảo hiểm xã hội thành phố thực hiện chuyển đổi nơi đăng ký để người dân vẫn khám thuận lợi và quyền lợi không thay đổi. Cụ thể:

• Đăng ký tại Trung tâm y tế khu vực Chợ Lớn (mã 79015) → chuyển về Bệnh viện An Bình (mã 79012).

• Đăng ký tại Trung tâm y tế khu vực Hòa Hưng (mã 79027) → chuyển về Bệnh viện Trưng Vương (mã 79024).

• Đăng ký tại Trung tâm y tế khu vực Nhiêu Lộc (mã 79009) → chuyển về Bệnh viện Nhân dân Gia Định cơ sở 2 (mã 79001).

• Đăng ký tại Trung tâm y tế khu vực Cần Giờ (mã 79042) → chuyển về Bệnh viện Từ Dũ cơ sở 2 (mã 79831).

Riêng người có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại trạm y tế, phòng khám đa khoa, phòng khám chuyên khoa thuộc trung tâm y tế khu vực trước đây thì vẫn giữ nguyên như cũ.

Đi khám cần mang gì để được giải quyết quyền lợi?

Khi đến khám chữa bệnh, cơ sở y tế sẽ căn cứ thông tin người bệnh cung cấp và đối chiếu trên hệ thống giám định bảo hiểm y tế để giải quyết chế độ. Người dân có thể sử dụng một trong các hình thức sau:

• Thẻ bảo hiểm y tế bản giấy.

• Ứng dụng VssID.

• Căn cước công dân.

• Ứng dụng VNeID.

Người dân có thể đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu không?

Trong quá trình chuyển đổi, nếu người tham gia bảo hiểm y tế có nhu cầu đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khác (phù hợp và còn khả năng tiếp nhận), cơ quan bảo hiểm xã hội đề nghị các đơn vị liên quan tạo điều kiện giải quyết đến hết ngày 31 tháng 3 năm 2026.

Trường hợp phát sinh vướng mắc khi đi khám chữa bệnh, cơ sở y tế được hướng dẫn liên hệ Phòng Chế độ bảo hiểm y tế thuộc Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh để được hỗ trợ xử lý theo đúng quy định.

TH (Tuổi trẻ)