Vỡ u gan, nam thanh niên 18 tuổi được bác sĩ cứu sống

minhdong

Thứ Ba , 01/07/2025 , 14:21 (GMT+7)

Theo Báo Sức khỏe và Đời sống, mới đây, các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) đã phẫu thuật cấp cứu thành công cứu sống nam thanh niên 18 tuổi bị sốc mất máu nguy kịch do vỡ u gan. Đây là biến chứng nguy hiểm đe dọa tính mạng người bệnh nếu không xử trí phẫu thuật cấp cứu kịp thời.

Theo đó, bệnh nhân G.M.S (18 tuổi, trú tại huyện Mèo Vạc, tỉnh Hà Giang) có tiền sử khỏe mạnh, tuy nhiên đột ngột xuất hiện đau bụng vùng thượng vị dữ dội. Sau đó, người bệnh được đưa đến cấp cứu tại Trung tâm Y tế Quảng Yên với chẩn đoán sốc mất máu do vỡ u gan. Lập tức, bác sĩ của Trung tâm y tế xử trí truyền dịch, vận mạch, truyền máu và chuyển cấp cứu đến Bệnh viện Bãi Cháy.

Bệnh nhân được đưa đến Bệnh viện Bãi Cháy trong tình trạng nguy kịch (da niêm mạc nhợt, huyết áp tụt, bụng chướng, đau khắp bụng), xét nghiệm có tình trạng thiếu máu nặng. Kết quả chụp CTscanner ổ bụng cho thấy nhu mô gan trái của bệnh nhân có khối u kích thước 103x80mm, nhiều dịch máu ổ bụng. Trước tình thế nguy kịch, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cấp cứu với chẩn đoán sốc mất máu do u gan vỡ.

Vỡ u gan, nam thanh niên 18 tuổi được bác sĩ cứu sống- Ảnh 1. — *Bệnh nhân được bác sĩ thăm khám sau phẫu thuật.*

Trong quá trình phẫu thuật, ekip xác định khối u gan trái kích thước khoảng 10x10cm đã vỡ đang chảy máu, ổ bụng chứa khoảng 2200ml máu tươi lẫn máu cục. Tiếp đó phẫu thuật viên đã tiến hành cắt gan trái và bệnh nhân được hồi sức tích cực, truyền máu sau mổ.

Nhờ sự phối hợp khẩn trương, nhịp nhàng của đội ngũ bác sĩ phẫu thuật – gây mê – hồi sức– huyết học, ca phẫu thuật kết thúc an toàn, thành công xử trí tổn thương giúp bệnh nhân vượt qua cơn nguy kịch. Kết quả giải phẫu bệnh xác định bệnh nhân mắc ung thư biểu mô tế bào gan. Sau 5 ngày điều trị hồi sức tích cực hậu phẫu, bệnh nhân phục hồi sức khỏe.

Theo BS CKI Trần Tuấn Anh – phẫu thuật viên Khoa Ung bướu 1 (Bệnh viện Bãi Cháy,) vỡ u gan là tình huống cấp cứu ngoại khoa hiếm gặp nhưng rất nguy hiểm, tỉ lệ tử vong cao nếu không được can thiệp, cấp cứu kịp thời.

Trong khi đó, bệnh nhân còn rất trẻ, tiền sử hoàn toàn khỏe mạnh, nhưng khối u gan phát triển âm thầm và đột ngột vỡ gây chảy máu ồ ạt, sốc mất máu nên nguy cơ tử vong rất cao. Do đó, quá trình mổ thực hiện cắt gan xử trí tổn thương, đòi hỏi phẫu thuật thuật viên phải phẫu tích cắt gan tỉ mỉ, chính xác, hạn chế tối đa nguy cơ chảy máu khó cầm, tổn thương các thành phần xung quanh gan và đảm bảo chức năng gan sau phẫu thuật.