TP.HCM đề xuất hỗ trợ toàn bộ mức đóng BHYT cho gần 196.000 người cao tuổi

Sở Y tế TP.HCM đang tiếp tục lấy ý kiến đối với dự thảo nghị quyết hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT) cho người từ đủ 60 đến dưới 65 tuổi. Trên cơ sở đó, Sở sẽ tham mưu UBND thành phố trình HĐND TP.HCM xem xét, quyết định.

Đối tượng được đề xuất hỗ trợ là người thường trú trên địa bàn thuộc nhóm tuổi này, chưa được hỗ trợ từ các chính sách khác. Nếu được thông qua, nghị quyết dự kiến có hiệu lực từ ngày 1/1/2027.

Dự kiến bố trí 267,6 tỉ đồng mỗi năm

Theo số liệu trong dự thảo, TP.HCM có 573.779 người từ đủ 60 đến dưới 65 tuổi, gồm 407.383 người thường trú và 166.396 người tạm trú.

Trong nhóm thường trú, 211.465 người đã có BHYT thông qua các diện như hưu trí, tham gia BHYT bắt buộc, được ngân sách hỗ trợ và các nhóm khác. Còn lại 195.918 người chưa có thẻ, thuộc diện được đề xuất hỗ trợ.

Dự thảo đưa ra mức hỗ trợ bằng 100% mức đóng BHYT theo quy định. Đối với người thuộc diện hỗ trợ đang có thẻ BHYT còn giá trị sử dụng, chính sách sẽ được áp dụng từ ngày liền kề sau khi thẻ hết hạn.

Với mức đóng BHYT hộ gia đình hiện hành khoảng 1,36 triệu đồng/người/năm, ngân sách thành phố dự kiến cần bố trí khoảng 267,6 tỉ đồng mỗi năm để thực hiện.

Tổng kinh phí hỗ trợ trong giai đoạn 2026–2030 dự kiến khoảng 1.377 tỉ đồng. Số người thuộc diện thụ hưởng được dự báo tăng từ 195.918 người năm 2026 lên 207.368 người vào năm 2030.

Mở rộng hỗ trợ để người cao tuổi duy trì BHYT

Theo Luật Người cao tuổi, công dân từ đủ 60 tuổi trở lên được xác định là người cao tuổi. Tuy nhiên, nhóm từ đủ 60 đến dưới 65 tuổi hiện chưa thuộc diện được hỗ trợ theo Nghị quyết 56 năm 2025 của HĐND TP.HCM.

Đây là nhóm có nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng tăng. Nhiều người đã giảm khả năng lao động, nghỉ việc hoặc có thu nhập thiếu ổn định, nhất là người làm nghề tự do, lao động trong khu vực phi chính thức.

Việc hỗ trợ toàn bộ mức đóng BHYT được kỳ vọng tạo điều kiện để người dân duy trì tham gia, tiếp cận dịch vụ khám chữa bệnh và giảm áp lực tài chính khi ốm đau.

Theo tờ trình, trong 10 tháng đầu năm 2026, quỹ BHYT đã thanh toán khoảng 1,3 triệu lượt khám chữa bệnh cho người từ đủ 60 đến dưới 65 tuổi, với tổng chi phí 1.221 tỉ đồng. Nhiều người trong nhóm này phải điều trị các bệnh mạn tính như tăng huyết áp, tim mạch, đái tháo đường và rối loạn lipid máu.

Chính sách được đề xuất nhằm thu hẹp khoảng trống hỗ trợ, tiếp nối các chính sách hiện có và hướng tới mục tiêu 100% người cao tuổi có thẻ BHYT.

Đồng thời, việc hỗ trợ cũng giúp người dân duy trì thời gian tham gia BHYT liên tục. Trong đó, những người đã tham gia 3–4 năm có thêm điều kiện tiếp tục đóng để hướng tới đủ 5 năm liên tục.

Dự thảo nghị quyết sẽ được trình HĐND TP.HCM xem xét, quyết định trước khi triển khai.