Bác sĩ Việt Nam trình diễn phẫu thuật nội soi toàn bộ thay cùng lúc 2 van tim trước chuyên gia quốc tế

Đây là một trong những ca mổ được truyền trực tiếp từ phòng mổ đến hội thảo khoa học chuyên đề "Phẫu thuật van tim ít xâm lấn nâng cao: Đâu là giới hạn?" diễn ra trong 2 ngày 6-7/6 tại Bệnh viện Tim Hà Nội. 

Sự kiện nhằm mục tiêu cập nhật kỹ thuật mới, chia sẻ kinh nghiệm thực hành trong các ca phẫu thuật van tim phức tạp, từ đó nâng cao chất lượng điều trị và hiệu quả can thiệp tim mạch cho người bệnh.

Việc tổ chức chương trình quy mô quốc tế ngay tại phòng mổ của bệnh viện là minh chứng cho sự phát triển vượt bậc trong năng lực chuyên môn và hội nhập y học hiện đại. Đồng thời, đây là cơ hội quý để các bác sĩ Việt Nam học hỏi kỹ thuật tiên tiến, tiếp cận xu hướng điều trị hiện đại trong phẫu thuật tim ít xâm lấn

"Phẫu thuật tim ít xâm lấn không chỉ là một tiến bộ kỹ thuật mà còn là sự chuyển đổi trong triết lý điều trị, lấy bệnh nhân làm trung tâm đồng thời mở ra những ranh giới mới để chúng ta khám phá và vượt qua của bệnh viện chúng tôi"- PGS.TS Nguyễn Sinh Hiền, Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội nhấn mạnh.

Phương pháp phẫu thuật nhiều ưu điểm với thời gian phẫu thuật rút ngắn, bệnh nhân ra viện sớm...

Chia sẻ về ca phẫu thuật này, PGS Hiền cho hay, đây là nam bệnh nhân 70 tuổi, bị hở van động mạch chủ nặng, hở van hai lá. Bệnh nhân được phẫu thuật nội soi toàn bộ qua vết mổ nhỏ bên thành ngực dù vị trí hai van khá xa nhau. 

Phẫu thuật tim ít xâm lấn được định nghĩa là tất cả các phẫu thuật tim hở thông qua các đường mở nhỏ không phải cưa toàn bộ xương ức. Phẫu thuật tim ít xâm lấn được chia thành nhiều cấp độ, trong đó gồm phẫu thuật không sử dụng nội soi, nội soi hỗ trợ hoặc nội soi toàn bộ.

Thông thường, những ca phẫu thuật thay hai van tim sẽ phải thực hiện bằng mổ mở, mất nhiều thời gian, nguy cơ nhiễm trùng cao và đặc biệt là đau đớn trong quá trình hồi phục. 

Tuy nhiên, với kỹ thuật nội soi hiện đại, thời gian mổ được rút ngắn đáng kể, bệnh nhân nhanh liền vết mổ và tránh được viêm xương do tách xương ức. 

"Phương pháp mổ tim ít xâm lấn là xu hướng phát triển của y khoa trên thế giới cũng như tại nước ta. Trước đây, trong phương pháp mổ mở, mổ kinh điển, bác sĩ phải xẻ dọc xương ức với một đường mổ lớn, đôi khi để lại hậu quả nặng nề như biến dạng lồng ngực, viêm xương ức dẫn đến tử vong.

Ngày nay rất nhiều bệnh tim có thể phẫu thuật ít xâm lấn nhờ nội soi như thay van 2 lá, van động mạch chủ, sửa các van tim, đốt rung nhĩ. 

Rất nhiều bệnh lý tim bẩm sinh cũng có thể mổ nội soi, phẫu thuật ít xâm lấn, không cần chẻ xương ức của bệnh nhân mà thực hiện qua khoang liên sườn"- PGS.TS Nguyễn Sinh Hiền nói.

Nỗ lực ứng dụng kỹ thuật cao để chăm sóc sức khoẻ trái tim người Việt

Cũng theo PGS Hiền, kỹ thuật này có rất nhiều ưu điểm như đường mổ nhỏ, đảm bảo thẩm mỹ, giảm đau đớn, giảm biến chứng cho bệnh nhân, đặc biệt tránh được tổn thương xương ức, nhất là với người cao tuổi. 

Ở người cao tuổi, xương ức bị mất chất vôi, rất mềm, khi tổn thương sẽ khó liền, dễ bị viêm, nhiễm trùng, phải điều trị dài ngày, thậm chí tăng tỷ lệ tử vong cho người bệnh. Sau mổ, bệnh nhân hồi phục nhanh, sau một tuần có thể xuất viện. Với phương pháp mổ cũ, bệnh nhân cần nằm viện 2-3 tuần. 

Các bác sĩ phải tính toán kỹ đường mở, thao tác kỹ thuật để tránh biến chứng. Vì thế, ngoài sự đào tạo của ê-kíp còn là sự phối hợp nhuần nhuyễn của bác sĩ gây mê hồi sức, chạy máy…, cộng thêm trang thiết bị kỹ thuật chuyên sâu. 

Hàng năm, Bệnh viện Tim Hà Nội thực hiện khoảng 2.300 ca phẫu thuật tim hở, đứng đầu cả nước về số lượng phẫu thuật tim. Các bác sĩ của bệnh viện này cũng thực hiện khoảng 900 ca mổ ít xâm lấn, bao gồm các phẫu thuật tim bẩm sinh qua đường nhỏ và nội soi toàn bộ các bệnh lý van tim, từ sửa hoặc thay một van cho đến thay hai van qua tiếp cận ít xâm lấn.

"Những kết quả này là minh chứng cho nỗ lực của bệnh viện trong việc áp dụng các kỹ thuật hiện đại, nhằm mang lại hiệu quả điều trị tối ưu, rút ngắn thời gian hồi phục và nâng cao chất lượng sống cho người bệnh"- PGS.TS Nguyễn Sinh Hiền nhấn mạnh.

Bên cạnh đó, Bệnh viện Tim Hà Nội cũng đã nghiên cứu một số phương pháp sửa chữa van tim cho người bệnh, không phải thay van tim tối ưu việc bảo toàn van tim cho người bệnh. Khi van tim sửa chữa tốt, sau mổ người bệnh sẽ không phải dùng thuốc chống đông, nhờ đó tăng chất lượng cuộc sống, giảm nguy cơ biến chứng khi mổ.